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離休人員、參保職工醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算通知

校屬各單位:

按市醫(yī)保中心、學(xué)校醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定,2007年參保職工醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算、變更特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有如下注意事項(xiàng):

一、離休人員醫(yī)藥費(fèi)、參保職工普通疾病門(mén)診符合報(bào)銷(xiāo)條件的醫(yī)藥費(fèi)(在職職工超過(guò)1500元、退休職工超過(guò)1800元),報(bào)銷(xiāo)結(jié)算時(shí)間為3、6、9、12月第一周的星期三。12月發(fā)生的可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)于次年1月10日前報(bào)銷(xiāo)。

二、已申請(qǐng)異地就醫(yī)的參保職工,本年度12月31日前發(fā)生的異地就醫(yī)(異地住院、特殊疾病門(mén)診、普通疾病門(mén)診)醫(yī)療費(fèi)用,請(qǐng)于次年1月10日前報(bào)校醫(yī)院醫(yī)???。異地跨年度住院,由參保人通知當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)于12月31日24時(shí)作中途結(jié)算,次年1月1日及以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定作次年度費(fèi)用結(jié)算,跨年度住院醫(yī)療費(fèi)仍按一次住院處理,只承擔(dān)一次門(mén)坎費(fèi)。

三、本年度由于醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)故障未進(jìn)入醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)的門(mén)診費(fèi)用(特殊疾病門(mén)診、普通疾病門(mén)診),于次年1月10日前報(bào)送校醫(yī)院醫(yī)保科。

四、本年度職工發(fā)生的工傷、生育(住院)醫(yī)療費(fèi)用,請(qǐng)于次年1月

10日前報(bào)送校醫(yī)院醫(yī)???/b>。

五、以上報(bào)銷(xiāo)的門(mén)診費(fèi)用,需提供如下資料:門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)專(zhuān)用收據(jù)(原

件)、處方(校外醫(yī)院處方需標(biāo)明每種藥品的價(jià)格及甲乙類(lèi)別或附上發(fā)

藥清單)、治療單、檢驗(yàn)單、檢查單、病歷、校醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單

(只針對(duì)第一條)。

六、報(bào)銷(xiāo)異地住院醫(yī)藥費(fèi),需提供如下單據(jù):出院證(原件)、診斷證明書(shū)(原件)、住院病歷(復(fù)印件)、住院醫(yī)藥費(fèi)專(zhuān)用收據(jù)(原件)、住院費(fèi)用清單(原件)。以上提供單據(jù)均需加蓋鮮章

七、已辦理特殊疾病的參保職工需要在2008年變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)者,請(qǐng)于2007年12月23日—12月31日期間,將變更特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)、特殊疾病證一并交到校醫(yī)院辦公室進(jìn)行辦理。

三個(gè)分校的參保職工辦理上述事宜,應(yīng)將所提供資料交在分校經(jīng)辦人處,由經(jīng)辦人在上述規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)將有關(guān)資料匯總交校醫(yī)院醫(yī)??啤?/p>

聯(lián)系方式:

聯(lián)系人:劉老師、李老師

電話(huà):65362311

?????????????????重慶師范大學(xué)醫(yī)保辦公室

?????????????????二00七年十二月二十一日

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